Afbouwen Efexor XR
Ik slik sinds ongeveer 6 jaar Efexor. Eerst gewone Efexor en daarna Efexor XR. Momenteel zit ik op 150 mg Efexor XR. Het gaat heel goed en we hebben een kinderwens. Ik wil graag afbouwen. Nu hoor ik zeer wisselende adviezen en zie ik door de bomen het bos niet meer. Mijn therapeute (ademhaling/angststoornissen) zegt dat je bv. \'s ochtens een halve gewone Efexor (37,5 mg) en s\' avonds een hele gewone Efexor (75 mg) kunt nemen. Dit om op safe te spelen. Mijn arts zegt echter dat je meteen de 75 mg Efexor XR kunt nemen. (Dagelijks 1 Efexor XR). Dit kan meer bijwerkingen geven en hier zie ik toch tegenop. Persoonlijk voel ik meer voor rustig afbouwen. Kunt u mij advies geven in deze ?
Antwoord van de apotheker
Het belangrijkste verschil tussen de XR capsules en de gewone tabletten is dat de XR vorm een capsule is met vertraagde afgifte. Vanuit de capsule wordt gedurende de dag steeds een constante hoeveelheid geneesmiddel afgegeven. Hiermee bereikt men dat de bloedspiegels zeer constant zijn. XR tabletten worden altijd 1x daags gedoseerd. Bij de normale tabletten is de afgifte niet zo constant en ontstaan er meer schommelingen in het bloedbeeld. Gewone tabletten worden eigenlijk altijd standaard 2x daags ingenomen. Indien u wilt afbouwen is het van belang dat bloedspiegelschommelingen zoveel mogelijk woden vermeden. Capsules zijn niet te halveren. Bij afbouwen hanteert men normaliter een afbouwschema van 4-6 weken. Het voorstel van uw arts om direkt van 150mg XR naar 75 mg XR te gaan is een redelijk grote stap, waarbij de kans op het optreden van onthoudingsverschijnselen aanwezig is. Het voorstel van uw therapeut heeft als nadeel dat de gewone efexor slecht 1x daags wordt ingenomen wat kan leidden tot schommelingen in bloedspiegels. Ik zou hetvolgende adviseren. Naast de gewone efexor 75 bestaan ook gewone efexor 37,5 mg. Om schommelingen te voorkomen moet er een schema gemaakt worden waarbij de gewone efexor 2x daags moet worden ingenomen. Voorbeeld: week 1+2: 1x daags efexor XR 75 + 2x daags halve tablet efexor 37,5 week 3+4: 1x daags efexor XR 75 week 5+6: 2x daags halve tablet efexor 37,5. (HK)